隨著氣溫的變化，本地區(qū)已進入流感高發(fā)期，大家對流感的防護逐漸重視，那么，發(fā)熱、全身酸痛，現(xiàn)階段除了流感還要考慮什么疾病呢？
近日，來自安徽的丁先生因為發(fā)熱、渾身酸痛、眼結(jié)膜充血懷疑“流行性感冒”轉(zhuǎn)入徐州市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心感染科就診，入院后出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐。尿少，最后被確診流行出血熱，經(jīng)過積極綜合治療和血液透析最后轉(zhuǎn)危為安、痊愈出院。
那么，什么是流行性出血熱呢？
流行性出血熱，又稱稱腎綜合癥出血熱(簡稱出血熱)，是由出血熱病毒引起的自然疫源性傳染病，具有起病急、病情重，病程長，病死率高、流行范圍廣的特點。
這個疾病的高發(fā)季節(jié)就是冬春季節(jié)，起始癥狀與現(xiàn)階段流行的就行性感冒極為相似。其最典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎臟損害等三大類癥狀，具體可表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛乏力，伴頭痛、眼眶痛、腰痛(簡稱“三痛”)，面部、頸部、上胸部充血潮紅，呈酒醉貌(簡稱“三紅”)，，腋下、上鄂和胸背部皮膚還可以出現(xiàn)出血點，嚴重的可以出現(xiàn)嘔血和大便出血等嚴重癥狀。隨著病情進展，病人可出現(xiàn)低血壓休克、少尿、多尿等癥狀。病情嚴重者因腎功能衰竭導致死亡。
該病潛伏期為5～46天，平均為1-2周。因早期癥狀與流行性感冒極為相似，易發(fā)生誤診造成嚴重后果，如果出現(xiàn)相似癥狀，建議病人到有治療經(jīng)驗的?？漆t(yī)院進一步排查。
這個疾病的主要傳染源為老鼠，主要通過三種途徑傳染給人：1、由帶病毒的老鼠傳染給人：(1)老鼠咬傷人皮膚或老鼠的尿、糞便、唾液污染了人破傷的皮膚或粘膜。(2)人食用了被老鼠的尿、糞便、唾液污染的食物。(3)老鼠的尿、糞便、唾液污染的塵土揚起時，被人吸入呼吸道。2、寄生在老鼠身上或洞中的螨蟲叮咬人。3、母嬰垂直傳播。人群對出血熱普遍易感，發(fā)病主要為青壯年農(nóng)民，其次為青年學生。
對于流行性出血熱的預防保健措施主要有以下幾點：
1、接種疫苗是最主要的預防措施。在流行季節(jié)前，接種出血熱疫苗。
2、防鼠、滅鼠是防止感染該病的關(guān)鍵。住宅區(qū)周圍定期用藥物等滅鼠，農(nóng)作物糧食儲存應防止被老鼠污染。野外活動時注意不要被老鼠咬傷，野外作業(yè)的住地要做好室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，減少鼠、螨棲息和接觸感染。
3、管理好食品。剩飯菜必須加熱或蒸煮后食用；殘羹剩飯不要亂倒；食物放在老鼠接觸不到的地方；食具用前應煮沸消毒等。
4、搞好環(huán)境衛(wèi)生。室內(nèi)外垃圾及時清理，雜物堆放定期整理，以減少鼠的食物、隱藏場所及鼠孳生地；先灑水后掃地，防止吸入帶病毒塵埃；清除草叢等。
5、出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時就診。比如不明原因發(fā)熱、且生活環(huán)境有老鼠出現(xiàn)、曾接觸過老鼠、吃過被鼠咬傷的食物、被老鼠咬傷，破損皮膚接觸過鼠污染的器物等，應及時到有診治經(jīng)驗的?？漆t(yī)院就診，以避免誤診。
感染性疾病科 張鳳池
蘇公網(wǎng)安備32030302000502號