肝癌作為一種常見的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著人們的健康。針對肝癌的治療手段中，介入治療(特別是經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞術(shù)，即TACE)因其安全性和有效性而廣受認(rèn)可。在肝病中心，接受介入治療的肝癌患者非常多，雖然有術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的健康宣教，但還有部分患者或其家屬對介入治療后的一些反應(yīng)和注意事項(xiàng)了解不夠。
那么，介入治療后患者會有哪些常見反應(yīng)?又需要注意哪些事項(xiàng)呢?讓我們跟著肝病二科劉科醫(yī)生一起了解一下吧。
一、充分休息與觀察
臥床休息：介入治療后，患者需要臥床休息24小時，以減少出血和疼痛。期間應(yīng)注意觀察穿刺點(diǎn)有無血腫及滲血，如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)護(hù)人員。
生命體征監(jiān)測：密切監(jiān)測體溫、血壓、心率等生命體征的變化。發(fā)熱是介入治療后的常見反應(yīng)，一般不超過一周，體溫小于38.5℃可行物理降溫;若超過38.5℃，可口服布洛芬退熱。若癥狀持續(xù)不減或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
二、合理飲食與營養(yǎng)
飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：介入治療后，患者的胃腸道功能可能會受到影響，建議選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條、雞蛋羹等。避免油膩、辛辣、刺激性食物以及堅硬、粗糙的食物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)消化道出血。同時，應(yīng)多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
保肝藥物服用：根據(jù)醫(yī)囑，可能需要口服保肝藥物以輔助肝功能恢復(fù)。藥物的種類和劑量需根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生決定。
三、定期復(fù)查與病情監(jiān)測
肝功能復(fù)查：介入治療對肝功能有一定影響，因此定期復(fù)查肝功能至關(guān)重要。特別是在出院后兩周左右進(jìn)行肝功能復(fù)查，以便及時了解肝臟的恢復(fù)情況。
影像學(xué)檢查：通過腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查，評估治療效果和病情變化。必要時，可能需要進(jìn)行第二次介入治療或?qū)χ委煼桨高M(jìn)行調(diào)整。
四、心理調(diào)適與生活習(xí)慣
保持良好心態(tài)：積極的心態(tài)有助于身體的康復(fù)?；颊邞?yīng)保持樂觀向上的態(tài)度，積極配合治療。
避免不良習(xí)慣：戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。酒精對肝臟的損害極大，介入治療后必須戒酒。
適量運(yùn)動：在身體允許的情況下，進(jìn)行適量的散步等活動，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體機(jī)能的恢復(fù)。但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以免增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
五、特別注意事項(xiàng)
乙肝病毒控制：對于有乙肝病史的患者而言，長期口服抗病毒藥物以控制乙肝病毒復(fù)制是預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)的重要措施之一。
其他不良反應(yīng)處理：介入治療后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、脫發(fā)等不良反應(yīng)。這些癥狀通常會在幾天到一周內(nèi)自行緩解。如癥狀持續(xù)不減或加重，應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)指導(dǎo)。
總之，肝癌介入術(shù)后需要患者在休息、飲食、復(fù)查、心理調(diào)適等方面進(jìn)行全面管理。只有科學(xué)護(hù)理，才能有效促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。希望本文能為廣大肝癌患者提供有益的參考和幫助。
肝病中心簡介
北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)肝病中心成立于1953年，為江蘇省臨床重點(diǎn)?？疲且?ldquo;病毒性肝炎”、“肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥”“罕見復(fù)雜肝病”為核心特色，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的整合式肝病診療中心。自2024年1月1日起，北京地壇醫(yī)院肝病專家團(tuán)隊(duì)、內(nèi)鏡專家團(tuán)隊(duì)、超聲專家團(tuán)隊(duì)、影像專家團(tuán)隊(duì)、護(hù)理專家團(tuán)隊(duì)均已長期派駐徐州，全面參與徐州醫(yī)院肝病中心臨床診療及管理工作，可以提供與北京地壇醫(yī)院同質(zhì)化的診療和管理服務(wù)，標(biāo)志著徐州醫(yī)院肝病中心診療水平再上新臺階。中心現(xiàn)有高級職稱專業(yè)技術(shù)人員27人其中醫(yī)生15人(主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師9人)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)副主任護(hù)師以上人員12人，所有護(hù)理人員均有大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷。
一、慢性乙型肝炎臨床治愈門診
在徐州醫(yī)院的北京地壇醫(yī)院肝病專家團(tuán)隊(duì)研究成果“慢性乙型肝炎預(yù)防、診療創(chuàng)新技術(shù)的建立及推廣應(yīng)用”，獲北京市科技進(jìn)步二等獎，此研究成果中慢乙肝臨床治愈率達(dá)10%-65%，全國領(lǐng)先。目前北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院“慢乙肝臨床治愈門診”已常規(guī)開診，為眾多慢乙肝患者臨床治愈帶來希望，極大地降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險。
二、肝硬化食道胃底靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)
北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡中心首創(chuàng)了內(nèi)鏡食管胃靜脈曲張精準(zhǔn)斷流新技術(shù)(ESVD)，采用ESVD，可以在治療胃底曲張靜脈的同時達(dá)到治療食管曲張靜脈的效果。一次治療可達(dá)到多次治療的效果：曲張靜脈消失率36%，血流阻斷率達(dá)83%，術(shù)后1-3個月的再出血率0%-2.9%。目前已治療10000余人次，患者5年生存率提高了80%，居于全國領(lǐng)先地位。新技術(shù)創(chuàng)始人李坪主任定期來徐州指導(dǎo)并親自為患者進(jìn)行治療。李坪主任團(tuán)隊(duì)成員、北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡專家長期派駐徐州，常規(guī)開展ESVD術(shù)。
三、疑難危重肝病診治
北京地壇醫(yī)院肝病中心為全國疑難危重肝病診療中心，明確診斷了全國第5例Alstrom綜合征，明確診斷了一批遺傳代謝肝病及罕見肝?。篈lagille綜合征、糖原累積癥、Caroli病及Caroli綜合征、Wilson病、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積癥、Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征、POEMS綜合征等。常規(guī)進(jìn)行各種類型肝衰竭的診治。北京地壇醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)現(xiàn)已長期派駐徐州醫(yī)院，常規(guī)開展以上疑難危重肝病的診治。
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