“新農合”核查制度

　　1、 參合患者住院，應對身份的真實性、診斷是否為補償范圍內的疾病進行核查,發(fā)現問題及時告知患者所屬縣“合管辦”，并在出院時不予以補償。

　　2、 外傷、中毒、車禍等質疑有第三者承擔責任的病人，需提供由病人所在鎮(zhèn)或縣“合管辦”出具的補償證明或“特殊病人入戶調查表”方可賠償。

　　3、 核查中對患者身份證明有疑問時，應告知對方縣“合管辦”進行核實。

　　4、 核查應有記錄，定期向分管領導匯報，對有疑問的患者，應及時向科主人匯報。

　　5、 非正常轉診的患者在出院前，原則上應完成核查，因其它原因在患者出院時才能明確為參合患者的，應既時核查，如患者不在醫(yī)院，應到臨床核查，發(fā)現問題及時匯報，并暫時停補償，確認后方可補償。

　　6、 對在核查過程中，由于工作不認真所造成的差錯，核查人員承擔責任并報經管辦，由經管辦相應扣除績效獎勵金。