超聲醫(yī)學(xué)的“針功夫”--徐州市第七人民醫(yī)院開(kāi)展介入超聲

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)介入超聲于1月31日正式開(kāi)展了!

在北京地壇醫(yī)院超聲科張瑤和王連雙主任的精心指導(dǎo)下，在多部門支持和臨床科室的幫助下，經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的準(zhǔn)備工作，介入超聲診室完成改造。介入超聲診室配置齊全，包括彩色多普勒超聲診斷儀、除顫儀、搶救車、吸氧裝置和紫外線消毒燈等各種用于診療、搶救和消毒的設(shè)備，從各方面確保了介入超聲手術(shù)的順利開(kāi)展和患者的安全。當(dāng)天下午，在王連雙主任的實(shí)操和指導(dǎo)下，已成功完成超聲引導(dǎo)下椎旁積液抽吸術(shù)、髖關(guān)節(jié)旁膿腫抽吸術(shù)、胸腹腔置管引流術(shù)、液氣胸穿刺引流術(shù)，標(biāo)志著我院介入超聲實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有。

什么是介入超聲診療?

介入超聲診療是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展新興的一種疾病診療手段，介入超聲是超聲醫(yī)學(xué)科的一個(gè)重要組成部分，是指在超聲監(jiān)視或引導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療性操作的總和。介入超聲診療包括介入性診斷和介入性治療，介入性診斷包括超聲引導(dǎo)下的各種細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)活檢和超聲引導(dǎo)下的各種粗針切割組織學(xué)活檢等;介入性治療包括超聲引導(dǎo)下各部位積液的穿刺引流、靜脈置管、各種囊腫穿刺抽吸硬化治療、各種腫瘤的消融治療等。其主要特點(diǎn)是在實(shí)時(shí)超聲的引導(dǎo)下完成各種有創(chuàng)操作，可以避免部分外科手術(shù)，并達(dá)到與外科手術(shù)相媲美的效果。隨著超聲介入技術(shù)的逐步成熟，目前已經(jīng)在國(guó)內(nèi)許多大型醫(yī)院得到了的廣泛的重視和臨床應(yīng)用。

介入超聲診療技術(shù)優(yōu)勢(shì)

1. 微創(chuàng)，無(wú)需開(kāi)刀，局麻下操作，相對(duì)于外科手術(shù)創(chuàng)傷小，合并癥少;

2. 患者耐受性好，尤其適合身體條件差不能耐受手術(shù)的患者;

3. 超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)、安全、無(wú)輻射;患者恢復(fù)快，效果好。

介入超聲診療技術(shù)的應(yīng)用范圍

介入超聲已深入到臨床各類疾病的診斷治療中，適用范圍十分廣泛，可簡(jiǎn)單歸納為以下三個(gè)方面：

1. 介入超聲穿刺活檢

診斷是治療的前提，正確的診斷相當(dāng)于成功了一半，而活組織檢查，則是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是獲取病理診斷的微創(chuàng)方法，相對(duì)于手術(shù)切開(kāi)取材，具有操作時(shí)間短，取材準(zhǔn)確的優(yōu)勢(shì)。整個(gè)穿刺過(guò)程創(chuàng)傷小、無(wú)輻射、疼痛輕微，體表僅有不足2毫米的針眼，該技術(shù)適用于全身各部位軟組織和實(shí)質(zhì)臟器，如淋巴結(jié)、皮下和肌肉層內(nèi)腫塊、肝臟、腹腔及腹膜后腫塊等等。

2. 超聲引導(dǎo)下囊腫硬化治療

超聲引導(dǎo)下的囊腫硬化治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，在超聲定位引導(dǎo)下，經(jīng)皮抽出囊腫中的囊液后，向囊內(nèi)注入硬化劑進(jìn)行治療。相對(duì)于外科手術(shù)，超聲引導(dǎo)下的囊腫抽吸硬化治療具有損傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，患者更容易接受。該技術(shù)廣泛適用于肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫等的治療。

3. 超聲引導(dǎo)下置管引流和局部藥物注射

該技術(shù)具有定位準(zhǔn)確、操作安全的優(yōu)勢(shì)，適于肝膿腫、盆腔膿腫、結(jié)核膿腫以及胸腔、腹腔積液的引流、尿路梗阻腎積水的經(jīng)皮置管引流、梗阻性黃疸經(jīng)皮膽囊置管引流、關(guān)節(jié)腔積液抽吸和腔內(nèi)藥物注射、結(jié)核性膿腫的抽吸和抗癆藥物局部注射等治療。

我院介入超聲開(kāi)展的診療項(xiàng)目：

1. 淺表器官和實(shí)質(zhì)臟器(如肝臟、甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)、軟組織包塊、胸壁等)的穿刺活檢術(shù);

2. 胸腹腔積液、關(guān)節(jié)腔積液及各系統(tǒng)積液的置管引流術(shù);

3. 經(jīng)皮膽囊造瘺引流術(shù);

4. 外周血管穿刺置管術(shù);

5. 肝臟等部位囊腫硬化治療術(shù)。

專家介紹

王連雙

首都醫(yī)科大學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)碩士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師。北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)胎兒心臟病防治專業(yè)委員會(huì)委員，北京市朝陽(yáng)區(qū)第六屆婦幼保健服務(wù)專家團(tuán)隊(duì)醫(yī)技組專家。擅長(zhǎng)腹部、心臟、小器官、婦產(chǎn)科及各類肝臟疾病的超聲診斷、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢和各類疾病的超聲介入治療。主持及參與省部級(jí)科研課題在內(nèi)的各項(xiàng)科研課題5項(xiàng)，發(fā)表SCI及核心期刊論文20余篇，獲授權(quán)發(fā)明及實(shí)用新型專利5項(xiàng)。

監(jiān)制：王為民

審核：陸 鵬

供稿：韓 帆