【健康教育宣傳】“痄腮”是啥？

“痄腮”是一種春季兒童常見傳染病，學名流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為臨床特征，多發(fā)于兒童和青少年間。

腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，還可能侵犯神經系統(tǒng)及各種腺體組織，引起兒童腦膜炎、腦膜腦炎，青春期后可引起睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。大多預后良好，死亡率低，死亡病例主要是重癥腮腺炎病毒性腦炎所導致。

流行性腮腺炎的臨床表現

一般潛伏期為8-30天，平均18天，常表現為單、雙側以耳垂為中心的組織腫脹伴疼痛?；蛞园l(fā)熱為首發(fā)癥狀，24小時內發(fā)生“腮痛”，咀嚼時加劇。次日腮腺漸腫大，以耳垂為中心呈馬鞍形伴輕觸痛，通常一側腮腺先腫大，數日內累及對側。腮腺管口紅腫有助于診斷。其他唾液腺如頜下腺或下頜下腺可同時腫大。4?5天后逐漸縮小，病程6～10天。

但是出現以下并發(fā)癥需盡快就醫(yī)。

1.腦膜炎。表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直。腦脊液呈無菌性腦膜炎改變。經治療癥狀恢復后少見留有后遺癥。

2.睪丸炎。青春期后男性多有發(fā)生，常見為單側，也可雙側同時出現。突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、 惡心、嘔吐和下腹痛。睪丸腫脹、疼痛和變硬，隨熱退腫痛消失。部分患者睪丸炎后發(fā)生不同程度的睪丸萎縮。

3.胰腺炎。表現為突起上腹疼痛和緊張感，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、軟弱、反復嘔吐。

4.其他，如卵巢炎、甲狀腺炎、乳腺炎、心肌炎等。

出現合并癥的患者需要及時住院治療，包括以下幾個方面：

一般治療：臥床休息，給予流質或半流質飲食，避免進食酸性食物。注意口腔衛(wèi)生，餐后用生理鹽水漱口。

藥物治療：早期可使用相應的抗病毒藥物。頭痛和腮部脹痛時可鎮(zhèn)痛治療，并發(fā)胰腺炎需暫時禁食，腮腺炎腦膜炎、腦炎患者治療同其他病毒性中樞神經系統(tǒng)感染。并發(fā)睪丸炎者要及時采取適當措施。該疾病一般無需手術治療。

流行性腮腺炎的預防

1.患者隔離。患者應按呼吸道傳染病隔離至腮腺消腫后9天。

2.主動免疫。目前或內外應用腮腺炎、麻疹、風疹三聯減毒活疫苗進行皮下或者皮內接種，95%以上可產生抗體。潛伏期患者接種可以減輕發(fā)病癥狀。但疫苗可能存在致畸作用，因此孕婦禁用。

監(jiān)制：王為民

審核：陸 鵬

供稿：韓 宇

編輯：劉 明