每年的4-10月,以細菌感染為主的腹瀉患者多發(fā),同時也是甲、乙類傳染病,如霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒的流行期。為了保護其他人群、方便腸道疾病患者快速就診,北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)按照江蘇省醫(yī)療機構腸道門診設置規(guī)范要求開設了腸道門診。
醫(yī)院公共衛(wèi)生科聯(lián)合感染管理科、門診部、醫(yī)務科、檢驗科、藥劑科對所有參與腸道門診工作的人員進行了培訓及考核。
1、什么樣的病人要去腸道門診呢?
有拉肚子、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀的病人,都應該優(yōu)先考慮去腸道門診就診,而不是先去消化內(nèi)科門診。
2、腹瀉病人就診時應注意什么?
(1) 在醫(yī)院內(nèi)如果想去拉大便或嘔吐,應去腸道門診專用的廁所方便或嘔吐。如果真的控制不住就地嘔吐,應及時通知醫(yī)務人員或者工勤人員對嘔吐物進行消毒處置,避免傳染其他人。
(2) 脫水是腹瀉的常見并發(fā)癥,為了預防脫水,腹瀉病人就診前可以多飲一些糖鹽水或者口服補液鹽(0RS)。
(3) 有些患者在就診前自行使用了抗生素,這種做法是不對的。因為大部分腹瀉并不需要抗生素治療,濫用抗生素可能導致細菌耐藥,腸道正常菌群失調(diào)等。就診時應如實告知已使用藥物和嘔吐腹瀉次數(shù),以便醫(yī)生更加合理用藥。
3、怎樣預防腸道傳染病?
預防腸道傳染病的重點就是防止“病從口入”,重點要做到以下幾點:
第一,不喝生水,要做到勤洗手,飯前便后要洗手,吃零食前也要記得洗手,另外,不要養(yǎng)成吮指頭的壞習慣,避免把沒有洗干凈的臟手放在嘴里。
第二,盡量少吃冷飲,包括雪糕、冰激凌和冰水等,更不要一次吃太多,暴飲暴食會損害腸胃的防御系統(tǒng),這時候腸道致病原就有機可乘了。
第三,消滅蒼蠅、蟑螂,清潔環(huán)境,防止致病微生物污染食物和餐具。
第四,要選擇新鮮食品,不食用腐敗變質(zhì)的食品,烹飪時要生熟分開,生吃的瓜果蔬菜應該用流動水洗凈。另外,冰箱不是保險箱,吃剩的食物即使放在冰箱內(nèi),時間也不能過長,再次食用前一定要充分加熱。
第五,盡量少在外面就餐,如果外出就餐一定要到衛(wèi)生條件好、具備衛(wèi)生許可證的正規(guī)餐飲點,并且盡量少吃或不吃涼菜。