為增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí),掌握銳器傷及血液、體液暴露后應(yīng)急處理措施,2018年9月12日14:30,徐州市傳染病醫(yī)院醫(yī)院感染管理科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科,組織2年內(nèi)醫(yī)護(hù)技醫(yī)護(hù)人員開展銳器傷及血源性職業(yè)暴露應(yīng)急演練,為了增強(qiáng)演練的感染力,我們從以往的職業(yè)暴露案件中選擇有代表性的3例進(jìn)行情景再現(xiàn),演示后護(hù)士長及專家對(duì)情景進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),如何避免類似事件的再發(fā)生;現(xiàn)場還邀請(qǐng)門急診團(tuán)隊(duì)為大家演示遇患者突然大量嘔血污染的應(yīng)急處理及防護(hù)。
1.演練前感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科等
部門負(fù)責(zé)人到門急診考察演練現(xiàn)場
2.演練前感染管理科秦艷秋主任對(duì)參加演出和觀摩醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行再次培訓(xùn)和講解注意事項(xiàng)
3.門急診團(tuán)隊(duì)演示遇患者突然大量嘔血污染地面、衣物的應(yīng)急處理及防護(hù)
(采取防護(hù)措施后護(hù)理患者和處理大量血跡)
(消毒處理被污染地面)
(被污染衣物的處理)
4.醫(yī)護(hù)代表在將銳器傷及血液、體液暴露經(jīng)過進(jìn)行現(xiàn)場情景再現(xiàn)
(為患兒抽血時(shí)因患兒體位突然變動(dòng)發(fā)生暴露)
(為患者輸液畢拔針時(shí)發(fā)生暴露)
(為患者更換固定胸腔閉式引流的膠布時(shí)疑似發(fā)生暴露)
5.模擬發(fā)生職業(yè)暴露后的現(xiàn)場處理
(由近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液)
(流水反復(fù)沖洗傷口)
(消毒傷口)
6.發(fā)生職業(yè)暴露人員作科內(nèi)報(bào)告及填寫暴露登記表
7.護(hù)士長作科內(nèi)登記備案并上報(bào)不良事件
8.醫(yī)院感染管理和預(yù)防保健科調(diào)查事件經(jīng)過,對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安慰與心理疏導(dǎo),并引導(dǎo)其咨詢指定專家,根據(jù)專家意見給予采集血標(biāo)本、預(yù)防用藥及定期隨訪
9.科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)對(duì)職業(yè)暴露事件進(jìn)行原因分析及改進(jìn)措施落實(shí)情況及效果
10.現(xiàn)場專家對(duì)暴露原因及防范措施給予進(jìn)一步指導(dǎo)
通過此次模擬演練,有效提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)銳器傷及血源性職業(yè)暴露事件的防范認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處理能力,為預(yù)防和控制職業(yè)暴露、保障醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全打下了良好基礎(chǔ)。
感染管理科 秦艷秋