藥品開封后有幾個(gè)月了還能繼續(xù)用嗎？能保存多長(zhǎng)時(shí)間？是跟藥盒子上寫的有效期一樣長(zhǎng)嗎?今天，在這里這些問題你都能找到答案。
先給大家普及兩個(gè)概念，藥品有效期與藥品開啟后使用期限。
藥品有效期
藥品有效期是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限，通常標(biāo)注在藥品外包裝和標(biāo)簽上。所以有效期有意義的兩個(gè)前提條件是：①藥品未開啟；②藥品按其規(guī)定條件下貯存。
藥品開啟后使用期限
開啟后使用期限是指打開藥品后在規(guī)定貯存條件下的保存時(shí)間。這個(gè)概念通常是針對(duì)多劑量包裝藥品。多劑量包裝藥品是指最小銷售單元內(nèi)含有多次給藥劑量的藥品，可多次取用，如瓶裝藥、大部分眼用制劑、鼻用制劑等，開啟后使用一段時(shí)間后仍會(huì)有剩余。
藥品有效期≠使用期
一般來說，開封后的藥物并不適合長(zhǎng)期使用，藥品的有效期是有條件限制的。藥品外包裝上標(biāo)明的保存期限是“未開封”狀態(tài)下的期限，藥品一旦開封后，與外環(huán)境接觸，里面的藥物成分可能產(chǎn)生潮解、氧化等物理化學(xué)變化；或者是被空氣中的細(xì)菌侵入導(dǎo)致微生物超標(biāo)，影響了藥物的質(zhì)量和安全性。所以說有效期限并不是使用期限，并不適合長(zhǎng)期存放。藥品打開之后究竟能保存多久呢？
瓶裝藥
瓶裝藥一般藥量較大，除非是患有慢性病，否則很難在短時(shí)間內(nèi)用完。瓶裝藥開封后在規(guī)定貯存條件下使用期限通常不超過6個(gè)月。再次使用時(shí)應(yīng)檢查藥品外觀，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、顯著變色（白色的變黃、黑、紅）、或出現(xiàn)霉點(diǎn)、斑點(diǎn)、氣味或味道顯著變化；片劑或丸劑松散，糖衣片破裂，出現(xiàn)異色斑塊或斑點(diǎn)，自溶、變黑、發(fā)霉或粘連；膠囊劑軟化或表面嚴(yán)重粘連。
硝酸甘油的物理化學(xué)性質(zhì)很不穩(wěn)定，要求裝在棕色小玻璃瓶?jī)?nèi)，存放在20℃以下的地方，旋緊蓋密閉保存，開封后最多使用3～6個(gè)月。如果長(zhǎng)期隨身攜帶，因人體體溫高應(yīng)在攜帶1個(gè)月后便更換一次。
袋裝藥
袋裝的藥物多是顆粒劑或粉劑，更容易失效，將小袋打開后最好在1個(gè)月內(nèi)用完。如果出現(xiàn)吸潮、軟化、結(jié)塊、潮解等現(xiàn)象就不宜再使用。
液體制劑
液體制劑包括酊劑、浸膏劑、溶液劑、合劑、糖漿劑、乳劑等。液體制劑穩(wěn)定性比固體藥物差，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、明顯變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，出現(xiàn)不應(yīng)有的臭味或異味，乳劑及混懸液發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀，振搖后不再成為均勻狀態(tài)等。
口服溶液劑、混懸劑、乳劑，此類藥劑瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室內(nèi)常溫下可保存2個(gè)月。開啟后的糖漿劑一般不宜久貯，瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室溫（25℃以下）下可保存1個(gè)月左右。在貯存中出現(xiàn)酸敗、異臭、產(chǎn)生氣體或絮狀混懸物、沉淀物或變色、結(jié)晶等變質(zhì)現(xiàn)象，不能再服用。
軟膏劑
室溫最多可保存2個(gè)月。但出現(xiàn)明顯顆粒，溶化、出水現(xiàn)象嚴(yán)重，有敗油臭等，不宜使用。
眼用制劑/鼻用制劑
包括滴眼液、眼用凝膠、眼膏、滴鼻液等，在首次開封后使用時(shí)間不應(yīng)當(dāng)超過4周，除非另有說明。如吡諾克辛滴眼液溶解后的溶液應(yīng)在陰涼處保存，應(yīng)連續(xù)使用，在20日內(nèi)用完。利福平滴眼液待藥片完全溶解后方可使用，滴眼液在室溫貯存可用一周，如發(fā)現(xiàn)渾濁變色，不能使用。
有獨(dú)立包裝單元的藥品
較為常見的有鋁箔“板裝”藥（即膠囊或藥片被封在獨(dú)立的塑料泡中）、袋裝藥（干混懸劑、顆粒劑、中成藥沖劑）、小支中藥口服液等等，此類藥物吃多少打開多少，獨(dú)立的包裝不會(huì)和空氣接觸，只要保存條件適宜（按說明書要求）、獨(dú)立包裝完整，剩余藥物在有效期內(nèi)都可放心再次使用。
溫馨提示：
藥品怕光照、潮濕、高溫，一般在藥品包裝盒上和說明書中[貯藏]項(xiàng)有明確的該藥品的儲(chǔ)存條件。一旦開封后，最好能夠放在干燥藥箱內(nèi)。禁止放在容易使藥品變質(zhì)的潮濕的場(chǎng)所，如浴室、廚房、冰箱內(nèi)（除非是說明書要求或藥師強(qiáng)調(diào)需要冷藏的藥品）等。
藥瓶?jī)?nèi)所附的棉球（紙團(tuán)）和干燥劑在開封后應(yīng)丟棄，否則它們會(huì)吸附水汽，成為藥瓶?jī)?nèi)的細(xì)菌滋生地和污染源，直接影響藥品質(zhì)量。
口服液體制劑，不能采取嘴對(duì)瓶口直飲方式服藥，這樣會(huì)把口中的微生物帶入瓶中，污染藥物，且不能準(zhǔn)確掌握劑量，影響療效。正確的服用方法是：使用干凈量杯（一般藥品會(huì)附帶量杯）量取藥液后服用，量杯用后洗凈、晾干備用。
非獨(dú)立包裝的藥品，若不能在短時(shí)間內(nèi)服完，請(qǐng)?jiān)诎b上注明開封時(shí)間，以便下次服用時(shí)可清楚地知道藥物是否超過使用期限。
藥劑科：閆杏杏 審核：詹琪
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