結核病不可怕 要正確認識它

　　很多人一提到傳染病，總會感到恐慌，生怕自己會沾染上。如果身邊有人得了傳染病，總會對其避而遠之。事實上，只要掌握了相關防護知識，完全可以避免被傳染。本期，我們請來徐州市傳染病醫(yī)院結核三科主任劉慧梅，請她談談有關結核病的誤區(qū)。

　　劉慧梅主任介紹，隨著人們健康意識的增強，越來越多的人們開始關注自身健康，對于一些常見病有了基礎的認識。但在人們印象中，傳染性疾病總是離自己很遠，一旦周圍的人出現(xiàn)了傳染病，自己了解到的知識又太少，總會產(chǎn)生這樣那樣的誤區(qū)。對于結核病，主要存在以下幾大誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：所有的結核病都有傳染性，接觸就會被傳染

　　劉主任介紹，結核病分為肺內(nèi)結核和肺外結核，肺內(nèi)結核分傳染性的痰結核菌陽性的結核病人和痰結核菌陰性的病人。肺外結核包括常見的淋巴結核、骨結核、盆腔結核、輸卵管結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、腮腺結核等等，全身器官除了毛發(fā)和指甲不會的結核病，其他器官組織均有結核病發(fā)生機會。尤其是痰結核菌涂片是陽性的肺結核病人有高度的傳染性。其他肺外結核基本無傳染性，生活接觸不傳染，但一旦發(fā)病要注意積極治療。

　　誤區(qū)二：接觸結核病的人就一定會發(fā)病

　　正常成年人日常生活不可避免的接觸過結核菌的，初次受到結核菌感染后，90%沒有任何癥狀，也不會發(fā)生結核病。發(fā)生結核病的概率約為10%，其余則可能在其免疫功能低下時，尤其是長期感冒、熬夜、勞累，發(fā)生結核病的可能性就會增大。另外，結核菌感染者是否發(fā)病，是與結核菌毒力大小和人體免疫力均相關，接觸結核菌的數(shù)量多、毒性大，就會有感染及發(fā)病可能。

　　誤區(qū)三：家中及祖輩均無結核病人，就不應該得結核病。

　　結核病是傳染病，不是遺傳病，所以，與遺傳因素無關，有相關研究報道，部分人體有基因易感性，因此有一部分病人會在同樣的生活空間中較常人易于發(fā)病。

　　誤區(qū)四：生活條件好，就不會得結核病

　　只有營養(yǎng)不良的病人才會得結核病?其實不然，糖尿病人尤其是血糖控制不良的病人，是結核菌的易感者，而且，一旦結核病發(fā)病，就會進展的很快，往往也是結核菌的傳播者，所以，建議糖尿病患者，每年定期檢查胸部平片，排查有無肺結核病。另外就是長期服用含有激素成分等免疫抑制劑類藥物，也會是結核的好發(fā)人群。

　　誤區(qū)五：年輕人不得結核病

　　年輕人群，尤其是中學生生活空間比較擁擠，學習負擔重，身體抵抗力較差，一旦感染結核菌，很容易發(fā)生結核病，一旦有傳染源存在，就會出現(xiàn)大量的結核病人，形成結核病的暴發(fā)流行。如果青少年經(jīng)?？人?、時好時壞，就應常規(guī)拍胸片檢查。

　　誤區(qū)六：癥狀好轉就可以停藥

　　結核病患者在應用抗結核藥物后，許多不適癥狀可在短期內(nèi)消失。不過，結核菌是相當頑固的一種細菌，盡管在用藥2個月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可能依然存活。因此，結核病患者應堅持完成整個治療過程，一般為6—9個月，以達到治愈和減少復發(fā)的目的。醫(yī)生將根據(jù)患者的病癥、痰結核菌檢查、放射學檢查等結果決定是否停藥，結核病患者切莫自行停藥。有特殊情況的要延長治療才能真正治愈結核病。

　　劉慧梅主任強調(diào)，結核病不可怕，要正確認識它。營養(yǎng)飲食，鍛煉身體，有癥狀及時就醫(yī)，患病后認真治療，就一定能戰(zhàn)勝結核病。

　　■專家簡介

　　劉慧梅 結核三病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 在讀碩士研究生

　　從事結核內(nèi)科臨床科研工作多年，擅長各型肺結核，肺外結核，孕產(chǎn)婦結核，兒童結核病，多器官多部位結核的診治。開創(chuàng)淋巴結核中西醫(yī)聯(lián)合治療、內(nèi)外科聯(lián)合治療。對于肺結核合并糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、間質(zhì)性肺病、艾滋病等有獨到的見解。對于耐藥及復制肺結核個體化方案、結核性膿胸穿刺灌洗結核性腦膜炎鞘內(nèi)注射，及重癥肺結核的全身綜合治療上有豐富的經(jīng)驗。對于結核藥物不良反應鑒別，并發(fā)癥大咯血、氣胸救治好轉率成功率高。參與多項國家及省市級科技重大專項課題項目，并連續(xù)多年獲得徐州市傳染病院先進個人、“三好一滿意”醫(yī)師。

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