中醫(yī)藥在肝病治療中的優(yōu)勢(shì)

徐州市第七人民醫(yī)院訂閱號(hào)

1.抗肝纖維化優(yōu)勢(shì)

肝硬化是常見的由不同病因引起的慢性進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病，臨床上早期可無(wú)癥狀,后期可出現(xiàn)肝功能減退,門靜脈高壓和多系統(tǒng)受累的各種表現(xiàn),該病是比較復(fù)雜及較難治愈的疾病。去除病因或治療原發(fā)性疾病仍是阻止肝硬化發(fā)生和發(fā)展的根本途徑和有效措施。如慢性乙肝患者抗病毒治療、酒精性肝病戒酒等；

中醫(yī)藥抗纖維化方面的優(yōu)勢(shì)作用已得到臨床治療領(lǐng)域的一致認(rèn)可，并已被寫入《中國(guó)慢乙肝防治指南》，在“雙抗治療”中發(fā)揮了重要作用。在慢乙肝治療中，核苷類藥物的應(yīng)用可以有效抑制乙肝病毒，但是在病毒DNA陰轉(zhuǎn)之后并不代表疾病已被完全控制住，還需要其他方式控制疾病進(jìn)展，目前尚無(wú)療效明確的化學(xué)藥物或生物學(xué)藥物（西藥）可供臨床應(yīng)用，在這方面中醫(yī)中藥無(wú)疑發(fā)揮顯著療效優(yōu)勢(shì)，部分中成藥已開發(fā)應(yīng)用。通過抗肝纖維化治療，近期目標(biāo)可抑制纖維化進(jìn)一步進(jìn)展；遠(yuǎn)期目標(biāo)：逆轉(zhuǎn)肝纖維化，改善肝臟功能及結(jié)構(gòu)，延緩肝硬化失代償期出現(xiàn)，減少肝癌發(fā)生。所以提出的“雙抗治療(抗病毒聯(lián)合抗纖維化治療)”也受到了越來(lái)越多的肝病專家的認(rèn)可并寫入指南。

中醫(yī)通過辯證施治抗纖維化，針對(duì)“濕、熱、毒、瘀、虛”病理不同，給予清熱解毒、健脾化濕、理氣活血、養(yǎng)陰益氣等措施，肝硬化失代償期還可以給予中藥外敷、中藥灌腸、穴位照射等具有中醫(yī)特色的治療方法

2.改善癥狀優(yōu)勢(shì)，不同時(shí)期的肝炎病人即便肝功能指標(biāo)正常后，經(jīng)常看到食欲不振，乏力，腹脹、腹?jié)M、肝區(qū)不適，煩燥易怒、睡眠障礙等。針對(duì)這些情況，中醫(yī)藥通過辨證治療非常有效，也可以配合中醫(yī)特色技術(shù)治療或?qū)？评懑?，如生物信息紅外肝病治療、超聲穴位透藥導(dǎo)入治療改善癥狀，解除病人痛苦，從而提高患者的生活質(zhì)量。

3.退黃治療優(yōu)勢(shì)

針對(duì)不同的黃疸患者，中醫(yī)中藥采用清熱解毒、涼血活血、疏肝健脾利膽、溫化寒濕等方法，改善肝功能，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死以及肝組織病理?yè)p傷的修復(fù)等等都是非常有效的，尤其是殘余黃疸或長(zhǎng)期小黃疸，除我院協(xié)議方消黃湯應(yīng)用，通過辯證方案，不同用藥，效果理想。

附：生物信息紅外肝病治療儀穴位照射

肝區(qū)有期門、日月、章門三穴,為足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)之要穴。生物信息電腦肝病治療是一種非藥物治療肝病的新技術(shù)。在上述的特定腧穴上,通過腧穴對(duì)紅外信息的吸收，使治療作用直達(dá)臟腑經(jīng)氣失調(diào)的病所,發(fā)揮“歸經(jīng)”的功效。紅外信息輻照技術(shù)能自動(dòng)提取患者的生物節(jié)律―產(chǎn)生能量共振，極大提高人體皮膚對(duì)光波的透過率，增加了能量的吸收率，使肝區(qū)部位獲得的近紅外波能量明顯增加，門靜脈的血流量就顯著增加，改善肝臟的血液循環(huán)，使肝細(xì)胞得到充足的血、氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，改善肝細(xì)胞新陳代謝，由于肝臟血供增加，肝臟藥物濃度可以隨之增加，能更好的發(fā)揮藥效，促進(jìn)肝損傷修復(fù)。此治療能明顯改善肝功能，降低肝纖維化指標(biāo)及門靜脈壓力，具有保肝降酶和抗肝纖維化作用。研究亦顯示，肝病治療儀肝硬化患者癥狀體征改善比較明顯，多數(shù)患者經(jīng)治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，體征減輕，如肝區(qū)疼痛、腹脹減輕，食欲改善等，尤其對(duì)失眠癥狀改善方面有極顯著的差異。是一種有效的輔助治療手段，操作簡(jiǎn)單。

劉紹龍 徐州市名中醫(yī)，主任中醫(yī)師，徐州市傳染病醫(yī)院中醫(yī)科主任。中共黨員，畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染病分會(huì)副主任委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病分會(huì)常務(wù)委員兼慢乙肝組組長(zhǎng)，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)感染病分會(huì)委員；徐州市第六期拔尖人才，徐州市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員，從業(yè)近30年。

擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治各型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等，對(duì)不明原因肝功能異常、重型肝炎、肝硬化各種并發(fā)癥、代謝性肝病及其他內(nèi)科疾病的中醫(yī)藥辯證治療，經(jīng)驗(yàn)豐富，新冠疫情期間參與收治定點(diǎn)醫(yī)院所有患者的中醫(yī)藥救治。

監(jiān)制：王為民

審核：陸鵬

供稿：劉紹龍

編輯：劉明

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