諾如病毒是1968年在美國(guó)諾瓦克市首次分離的一種病毒。此后，世界各地陸續(xù)陸續(xù)分離出來(lái)這種病毒，均以發(fā)現(xiàn)地點(diǎn)命名，1995年，中國(guó)報(bào)道了首例該病毒感染，之后全國(guó)各地先后發(fā)生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)。2002年8月第八屆國(guó)際病毒命名委員會(huì)批準(zhǔn)名稱為諾如病毒。諾如病毒感染性腹瀉，潛伏期平均1～2天，最短半天，最長(zhǎng)三天。發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童嘔吐普遍，成人腹瀉為多，一天內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。5歲以下的孩子是高發(fā)人群?？芍貜?fù)感染。本病主要依據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行臨床診斷。確診需要在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測(cè)出諾如病毒。目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物，以對(duì)癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液。1、口服補(bǔ)液鹽：輕癥口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重病例應(yīng)及時(shí)輸液，。2、日常護(hù)理：應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生，多吃新鮮、易消化的食品，多喝水，同時(shí)注意少去人群過于集中的公共場(chǎng)所。3、預(yù)防脫水：脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。4、營(yíng)養(yǎng)治療：腹瀉營(yíng)養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)消化功能，補(bǔ)充維生素和電解質(zhì)對(duì)因治療，切忌濫用抗生素。3、直接接觸到感染者，或通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少外出就餐。3.減少外出要會(huì)和參與大型活動(dòng)機(jī)會(huì)。4、健康教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，飯前便后要洗手。![]()
張鳳池, 中共黨員，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，徐州傳染病醫(yī)院感染科主任、徐州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲學(xué)分會(huì)艾滋病學(xué)組委員、中國(guó)性病艾滋病協(xié)會(huì)結(jié)核病專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病專業(yè)委員會(huì)委員兼機(jī)會(huì)感染控制學(xué)組副組長(zhǎng)、江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)寄生蟲分會(huì)常委、江蘇醫(yī)院管理學(xué)會(huì)傳染醫(yī)院分會(huì)艾滋病學(xué)組委員、江蘇省瘧疾治療專家組專家、徐州市艾滋病治療專家組專家、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定專家組專家。
從事感染性疾病醫(yī)療教學(xué)科研及防治工作20余年，主要致力于感染性疾病的臨床診療，對(duì)各類急、慢性感染性疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)艾滋病的抗病毒及各種機(jī)會(huì)感染、并發(fā)癥的診療及暴露后阻斷，對(duì)急性重癥傳染病如暴發(fā)型流腦、重癥乙腦、重癥麻疹、流腮、出血熱等疾病的救治及不明原因發(fā)熱、梅毒的治療及母嬰阻斷等積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
參與國(guó)家十三五重大專項(xiàng)研究，主持、參與多項(xiàng)市科研課題。曾榮獲衛(wèi)生部先進(jìn)個(gè)人、江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌榷喾N榮譽(yù)稱號(hào)。
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